평형기능은 내이의 전정기관이 머리, 몸, 안구의 움직임을 끊임없이 감지하여 소뇌, 뇌간, 대뇌등으로 신경 전달 되면 중추의 여러 영역에서 통합되고 조절됩니다.

몸 – 귀속 전정 – 뇌간 - 소뇌 – 대뇌의 신경연결 고리가 안정되지 않으면 검사에 잘 나타나지 않는 만성 어지럼증이 나타납니다.

검사상는 특별한 이상이 없다고 하는데 특정 자세에 갑자기 핑도는 느낌. 어질어질하고 불평형감을 만성적으로 호소합니다.

전정신경의 기능저하는 전정신경염, 메니에르, 잦은 이석증등 전정질환 후유증으로 한쪽의 전정기능이 약해지면서 만성적인 어지럼을 일으키는 경우가 제일 많습니다. 기타 노화, 편두통 기왕력, 기질적인 문제 등입니다

그러므로 치료는 전정과 평형뇌(뇌간- 소뇌- 대뇌)의 기능적 균형에 있습니다

소뇌의 대표적인 기능은 몸의 움직임을 조절하는 기능입니다. 미세한 운동을 가능하게 하고 정지 상태에서 몸의 균형을 잡아 주는 역할을 하게 됩니다.

소뇌는 운동 조정, 균형, 미세한 움직임 제어를 담당하기 때문에, 소뇌 기능이 떨어지면 검사상 이상이 없더라도 어지럼증이 나타날 수 있습니다.

• 소뇌성 어지럼증의 대표적인 원인 질환

  • 소뇌경색, 뇌출혈 (특히 PICA, SCA, AICA 영역)
  • 다계통위축(MSA-C) 같은 퇴행성 질환
  • 알코올 중독성 소뇌위축
  • 외상성 손상

• 소뇌성 어지럼증의 특징적인 증상

  • 말초 전정질환처럼 ‘빙빙 도는 느낌’보다, 휘청거림·균형 상실이 주 증상입니다
  • 안구운동 이상으로 다방향성의 안진이 나타나고 시선을 고정해도 억제되지 않습니다.

신경적분체(neural integrator)는 시선을 편위 위치에 안정적으로 유지하는 데 필수적인 신경 회로망으로, 다양한 뇌 구조가 협력하여 속도 정보를 위치로 변환하고 이를 지속시킵니다.

이러한 기능의 이상은 다양한 형태의 병적 안구운동 장애와 어지럼증이 나타날 수 있습니다.

• 통합 기능의 핵심

  이런 통합 기능의 핵심은 뇌간의 nucleus prepositus hypoglossi(NPH), medial vestibular nucleus(MVN), interstitial nucleus of Cajal(INC), 그리고 소뇌가 협력하여 수행합니다.

• 신경적분체 기능저하의 특징

  어지럼증과 목결림, 다양한 안진과 시선 고정 장애를 유발합니다.
  눈이 중심으로 천천히 되돌아가는 중심성 이동(centripetal drift)을 보이며 이러한 움직임은 주시유발안진(gaze-evoked nystagmus)의 원인이 됩니다.

뇌의 전두엽은 주로 운동 계획, 주의집중, 공간지각, 전정 정보의 고위 통합에 관여하기 때문에, 빙빙도는 회전성 어지럼증 보다는 공간지각, 보행조절, 주의집중 문제로 불안정감이 특징입니다.

• 전두엽 어지럼증 관련 유발 질환

  뇌혈관질환(전두엽 뇌경색, 소혈관병증), 외상, 전두엽 퇴행성 질환에서 관찰 가능

• 전두엽 관련 어지럼증의 특징

  보행 및 자세이상

  • 회전성 어지럼보다는 비특이적, 불안정한 균형감으로 나타나는 경우가 많음.
  • 앞쪽으로 기울거나 비틀거리는 보행(gait disequilibrium)
  • 자세 불안, 보행 시 방향감각 상실이 동반될 수 있음.
  • 목표 지향적 움직임 잘 안되어 어디로 가야 할지 몰라 직선 유지가 안된다.

  인지·집중력과 연관

  • 단순히 서 있거나 걷는 것보다 복잡한 과제를 수행할 때 어지럼이 심해짐.
  • 집중력저하 판단력 저하 실행기능 장애가 동반된다

  안구운동 이상

  • 회전성 안진은 잘 나타나지 않지만 추적운동 이상, saccade 계획장애, fixation 유지 장애로 나타납니다.

  인지, 정신 증상 동반

  • 집중력 저하. 판단력 저하 실행기능 장애
  • 주의력 저하, 작업 기억력 문제와 동반

전정계는 평형과 공간 인식을 담당하지만, 정서 및 자율신경 조절에도 깊이 관여합니다.

전정핵(vestibular nuclei)은 소뇌, 뇌간, 시상, 대뇌피질로 광범위하게 투사하며, 특히 변연계와 연결되어 정서, 기억, 동기, 자율신경 반응 조절에 관여합니다.

• 변연계 및 자율신경 관련 유발 질환

  전정반사(VOR, VSR)는 지각적·정서적 과정에 의해 수정되므로 어지럼증 환자 중 절반 가까이는 불안장애, 우울증, 공황장애 등의 정신의학적 문제들을 보이며, 특히 메니에르병이나 편두통성 어지럼증, 이석후유증 등 환자에서 높게 나타납니다.

• 특징적인 증상

  • 회전성 어지럼증(vertigo) 보다는 머리가 붕 뜨는 느낌, 흔들리는 느낌, 비현실감(derealization)증상이 애매하고 비특이적, 상황에 따라 달라짐 특히 스트레스 긴장, 불안 상태에서 악화
  • 검사에 이상이 없고 자율신경실조증(심계항진, 호흡곤란, 진땀, 불면, 두통)을 동반하는 경우 종종 있습니다.

빙빙소리한의원은 안구운동 검사 및 자세와 움직임을 통해 전정과 시각, 고유수용성 감각과 대뇌, 소뇌, 뇌간의 기능을 평가하고 좌우 전정의 균형과 소뇌 대뇌의 기능을 회복시키고 변연계와 자율신경의 안정을 목표로 합니다.

• 빙빙소리한약

  형색맥증에 따라 개인 맞춤 처방합니다. 개인의 체형과 안색 그리고 맥과 특징적인 증상을 모두 참고하여 진단 처방합니다.

• 특수추나요법(craniosacral therapy : CST)

  두개골과 천골을 연결하여 흐르는 뇌척수액의 정상적인 흐름을 회복시켜 어지럼증, 이명, 두통, 중풍후유증 등의 뇌관련 장애와 불안장애, 공황장애, 우울증, 불면증 등의 신경정신과 장애를 개선합니다.

• 기능적 뇌척주요법(FCST)

  턱관절은 뇌간의 중뇌핵에서 조절합니다. 스트레스로 인해 중뇌의 기능에 문제가 생기면 좌우 턱관절의 리듬이 깨지면서 상부경추에 문제를 일으킵니다. 턱관절과 상부 경추의 불균형은 어지럼증과 두통, 이명을 유발합니다.

• 약침 치료

  약침은 순수 한약 성분을 정제하여 만든 침으로 한약과 침의 효과를 동시에 볼 수 있는 치료법입니다. 어지럼증과 관련된 경락을 활성화시켜 청각신경시스템의 불균형을 조절합니다.

• 전정신경밸런스

  어지럼증환자를 어지러운 자극과 환경에 노출시켜 척추와 근육, 안구, 뇌신경이 적응하고 회복할 수 있게 반복적으로 훈련시켜 안진을 안정화 시키고 전정신경계를 효과적으로 자극하는데 도움이 됩니다.

• 신경심리치료

  어지럼증으로 인해 환자 무의식 속에 잠재되어 있는 불안이나 우울증을 회복시키기 위한 치료법이며 신경학적인 부분들을 편안하게 회복시켜주는 효과가 있습니다.

• 향기치료

  향기요법은 방향성 약재들을 이용하여 후각 신경을 통해 기억과 감정 인지 기능과 관련된 대뇌피질과 해마, 편도체에 영향을 줍니다. 향기치료는 신체를 이완시켜 스트레스를 완화시키고 기억력의 증진과 감정을 조절하는 효과가 있어 이명, 두통 어지럼증에 도움을 줍니다.