국제두통학회(IHS)에서 제시한 정의에 따르면 두통은 일차성 두통과 이차성 두통으로 분류됩니다. 일차성 두통은 다른 증상 없이 두통 자체가 병인 경우이고, 이차성 두통은 턱관절 장애나 일자목 등 각종 근골격계 척추질환으로 인해 유발되는 두통입니다. 편두통은 일차성 두통 중 가장 많은 발병률을 차지하는 질환으로 남자보다 여자에게 약 3배 많이 나타나며 주로 20~30대의 젊은층에서 많이 나타납니다.
편두통은 기본적으로는 한쪽이 아픈 경우가 많지만 양쪽 모두에서 통증을 느끼는 경우도 있으며 전구기, 조짐기, 두통기, 회복기의 4단계로 구분할 수 있습니다. 모든 환자들이 편두통이 발작할 때마다 모든 단계를 다 겪는 것은 아니며, 매번 그 구성이 달라질 수 있습니다.
편두통이 발작하기 전에 기분이나 기력에 변화를 경험하는데 이를 전구증상이라고 합니다. 신경이 예민해지고 목이 뻣뻣해지며 오한, 나태, 심한 피로, 배뇨 빈도 증가, 식욕부진, 변비 혹은 설사 등을 호소합니다.
대부분 시각 조짐이며, 시야가 어두워지거나, 반짝반짝하는 빛이 보이거나 아지랑이 피는 듯한 증상이 나타납니다. 조짐이 편두통의 특징적인 증상이기는 하지만 편두통 환자의 단 20%만이 경험합니다.
주로 욱신거리는 통증이 하루 중 어느 때나 나타날 수 있으며 점차적으로 진행되다가 안정기에 도달한 다음 4~72시간 후에 진정됩니다. 구역, 구토나 심한 안구통을 잘 동반하며 밝은 빛이나 시끄러운 소리를 회피하는 경향을 보입니다.
두통이 해소된 후 대부분의 환자들은 수 시간 동안 각기 다른 느낌을 받습니다. 절반 이상의 환자들에게 나타나는 증상은 기분 및 지적인 수준의 저하, 불안정감, 무기력함 등이 있습니다. 신체적 피로감 및 근육 쇠약 역시 일반적으로 나타납니다.
일반적으로 편두통은 두가지로 분류할 수 있습니다. 전조없는 편두통과 전조 증상이 있는 편두통으로 나누어지는데 전체 환자의 70%가 무전조성 편두통이며 나머지 30%가 전조성 편두통입니다.
편두통의 발생원인은 아직도 확실하지 않으며 여러가지 가설이 있습니다.
편두통성 현기증은 재발성 자발성 현기증의 가장 흔한 원인 양성 돌발성 체위성 현기증에 이어 두 번째로 가장 흔한 전정질환으로 전체 편두통 환자들 가운데 약 10%가 앓고 어지럼증 환자들의 5~10%를 차지합니다. 편두통성 현기증은 어느 연령에서도 시작될 수 있고 여성이 3:1 정도로 우세합니다.
두통과 어지럼증이 늘 함께 있는 경우에는 메니에르병이나 기저동맥 편두통을 확인 검사해야 한다.
두개골 기저부의 기저동맥 편두통은 어지럼증과 편두통 구역감 이명 난청 팔다리 저림 복시와 함께 맥박성, 고동성 두통이 오는 경우입니다. 기저동맥이 압박을 받거나 뇌졸중 전조 증상일 수 있기 때문에 반드시 신경학적 검진과 함께 MRI 가 필요합니다.
편두통의 치료는 일반 두통과는 다릅니다. 신경학 한의학 심리학 통합 프로그램을 통해 환자 개개인에게 적합한 치료 프로그램을 수행합니다
하루 30분 운동(오전보다 오후가 좋다)과 7~8시간 숙면을 취한다
술과 담배를 3개월 금지한다
생리 시작 10일 전부터 마그네슘을 아침 저녁 1000mg 복용한다
편두통 금기 음식을 피한다 초콜릿 코코아 술 담배 커피 음료수 조미료(글루탐산 아스파탐산) 소시지 햄 콩 베이컨 핫도그 우유 모짜렐라치즈 도넛 양파 올리브 아보카도 건포도 파파야 자두 통조림음식 아이스크림 푸딩 케이크 파이 쿠키 시럽 캔디 피자 중국음식 땅콩 옥수수 등